(J'ai un rêve, une chanson à chanter, pour m'aider à faire face à tout. Si vous voyez les merveilles d'un conte de fées, vous pouvez affronter le futur, même si vous échouez)
J'ai commencé à lire le rapport Cordier.
Non chers lecteurs, je suis assez calé en chansons kitschs mais tout de même, je ne parle pas de Corbier de chez Dorothée, qui animait
Non, je parle d'un rapport écrit par un comité "des sages" présidé par Alain Cordier, ancien directeur général de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP).
Vous le trouverez ici
Ok, c'est un rapport qui fait 108 pages, faut avoir un peu de temps devant soi pour tout lire. Je n'ai pas encore fini, mais bon... j'aime bien lire pendant mes vacances et elles approchent à grands pas. Mais la partie sur la formation (page 77sq) me plait bien
"On l'a trouvée bizarre dès qu'elle est arrivée, avec son genre à part, son air d'pas y toucher" (Peurs, Jean-Jacques Goldman)
Oui, parce que bon, la médecine générale, je croyais qu'en fait certains avaient de l'hostilité à son égard.
J'ai même cru à un moment que certains lui en voulaient pour je ne sais quelle raison.
Et si...
Et s'il s'agissait seulement d'une espèce de peur de l'inconnu ?
J'aime bien cette chanson de Goldman. Si on la prend au premier degré, on pourrait croire que c'est une chanson assez extrêmiste.
Et quand on l'écoute bien, cette chanson, c'est la peur de l'étranger, de la différence. On préfère rester entre nous. "Personne n'y peut rien".
La médecine générale, c'est pareil au fond.
Elle fait peur parce qu'on la connaît mal.
Mes confrères des autres spécialités la connaissent peu, et s'en font des idées parfois complètement erronées.
J'ai souvent entendu : "C'est une spécialité d'exercice" (comprenez : un médecin généraliste, c'est juste un médecin qui fait un petit peu de toutes les autres spécialités, mais rien que les autres ne font pas).
C'est peut être l'erreur la plus importante qui témoigne d'une méconnaissance assez impressionnante de cette spécialité qui est la mienne. La nôtre, car nous sommes nombreux à la pratiquer.
Il y a des choses que seuls les médecins généralistes font, et personne d'autre : le suivi au long cours, les soins de coordination... la fameuse marguerite des compétences.
Je ne m'étendrai pas plus loin parce que, d'une part on rentre dans toute la théorie de la médecine générale, mais en plus les internes qui vont me lire vont commencer à attraper de l'urticaire (les pauvres, on leur en donne de la marguerite...)
Mais elle est importante.
"Il faudra que tu apprennes à perdre, à encaisser. Tout ce que le sort ne t'a pas donné, tu le prendras toi-même. Oh, rien ne sera jamais facile, il y aura des moments maudits. Oui, mais chaque victoire ne sera que la tienne et toi seule en sauras le prix.
C'est ta chance, ta force, ta dissonance. Faudra remplacer tous les "pas de chance" par de l'intelligence. C'est ta chance, pas le choix, c'est ta chance, ta source, ta dissidence. Toujours prouver deux fois plus que les autres assoupis d'evidence, ta puissance naîtra là" (C'est ta chance, Jean-Jacques Goldman)
J'entends parfois aussi "Mais vous êtes une spécialité. Alors nous vous traitons comme telle. Pas mieux, pas pire que les autres".
Oui, bon, sur le principe, j'avoue que cette notion me convient. C'est une notion d'égalité, qui nous place au même rang que les autres.
Ok.
Bon, c'est comme si on disait à un pays en voie de développement "Bon, ok, on vous traite comme un pays développé. On a les mêmes exigences envers vous, et si vous voulez de la place, faut vous la faire. On ne fera pas d'effort".
Donc sur un principe louable d'égalité, c'est quand même un peu nier qu'on ne peut pas mener les mêmes combats quand on est une spécialité encore naissante (depuis 2004) alors que d'autres sont en place depuis beaucoup plus longtemps (1958).
"Et soudain, le ciel se dégage, sans dire pourquoi ni comment, et je me décolle de ma chaise comme on sort des sables mouvants. Je suis le nouveau-né, sans innocence, et mes fenêtres s'ouvrent aux grands sentiments" (Ici-bas, Michel Fugain)
Oui, d'un coup ce rapport arrive et ce que j'y lis m'encourage à recommencer à rêver. D'une médecine générale à qui on donnerait les moyens de se développer pour qu'ensuite, oui, avec l'accord de tous, on la traite d'égal à égal avec les autres spécialités. Pas mieux, pas pire.
D'un coup, je me dis que ce rapport, écrit par des non-généralistes, met l'accent sur les points essentiels.
"On m'appelle le chevalier blanc, je vais et je vole au secours d'innocents" (On m'appelle le chevalier blanc, Gérard Lanvin dans "Vous n'aurez pas l'Alsace et la Lorraine")
D'un coup, Alain Cordier devient notre chevalier blanc à nous.
Oui, mais bon...
Avant lui, on avait notre bonne fée qui s'appelait Elisabeth Hubert.
C'était une autre majorité au pouvoir, et pourtant ce rapport comportait déjà des éléments de nature à faire changer les choses.
Je me demande quelle couche de poussière recouvre maintenant ce rapport, que j'avais trouvé très bon pour la médecine générale aussi, à l'époque.
"Don't you know I'm still standing better than I ever did, looking like a true survivor, feeling like a little kid. I'm still standing after all this time" (I'm still standing, Elton John)
(Ne sais-tu pas que je suis toujours debout, mieux que je ne l'ai jamais été, avec l'air d'un vrai survivant, se sentant comme un gamin. Je suis toujours debout après tout ce temps)
Oui, nous sommes toujours debout.
Pour l'instant.
Mais j'ai peur que l'on s'essouffle un jour. Et je ne me pardonnerais pas si je n'avais pas fait tout mon possible pour l'éviter si cela devait arriver.
Alors, ce rapport Cordier, je vais attendre sa remise officielle aux Ministres concernées. Et ensuite, il faudra veiller à son application concrète.
Tout le monde peut y gagner.
Y compris les finances de notre pays qui en ont bien besoin !
"Et on s'accroche et on s'acharne, et on s'abîme et on se gâche, on s'épuise et on s'entame, on s'enlise et on s'éloigne. Et on s'accroche et on s'acharne, on se brise et on s'attarde, ne soyons pas si con" (Puisqu'on se fout de nous, Shy'm)
Non, je suis un éternel optimiste. Je persiste à vouloir croire que les choses vont changer.
I have a dream...
Merci pour cet hymne à la Médecine Générale. Vivement le vrai changement !
RépondreSupprimerSuper billet.
RépondreSupprimerTu donnes envie de le lire ce fameux rapport ! Merci.
Je l'ai lu comme vous: à part, favoriser la communication entre soignants (soit, coordonner) et que l'informatique, c'est bien, je ne vois pas bien sur le fond la différence avec le rapport Vallancien de 2009 et son fameux "maillon faible". J'ai retenu aussi page 37 que les ARS vont devoir embaucher: ça c'est le best: comment faire pour créer des postes de missionnés dont le but est d'"aider" les soignants tout en leur demandant des contre-parties politiques. Allez, on va attendre le prochain rapport, ça ira mieux. Un MG du Nord également.
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