tag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post8445570535217738639..comments2024-02-12T08:45:16.824+01:00Comments on SommatinoRoots: MinoritaireSommatinoRootshttp://www.blogger.com/profile/00439889992726672186noreply@blogger.comBlogger7125tag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-80960521757907307202015-02-02T23:21:23.796+01:002015-02-02T23:21:23.796+01:00Je n'ai pas le courage de me lancer dans la le...Je n'ai pas le courage de me lancer dans la lecture ce soir, mais je n'y manquerai pas, demain. <br />Quant à l'ambition dévorante de nos coordinateurs des départements de médecine générale, certains sont sans doute des non-spécialistes refoulés, frustrés de leur incapacité passée à rester dans le sacro-saint CHU car n'ayant pas accéder à l'internat. <br />D'autres, j'aime à le croire, sont justes de bons médecins, qui aiment la recherche et/ou l'enseignement, qui essaient de faire progresser la MG, de sortir les internes du CHU pour lui faire tâter le terrain de la médecine ambulatoire, de lui faire découvrir les bases de l'EBM (c'est à la faculté que j'ai découvert Minerva, Prescrire, Les revues Cochrane, le Formindep, oui, oui !), de lui enseigner certaines dérives de BigPharma (pas avec autant de véhémence que vous, certes)... <br />Pour la gestion, je ne suis pas d'accord avec vous, en revanche.NoTillnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-61430444072059081342015-02-02T22:57:08.341+01:002015-02-02T22:57:08.341+01:00@ No Till Non, je n'ai jamais eu d'interne...@ No Till Non, je n'ai jamais eu d'interne dans mon cabinet et je m'en suis expliqué (ce qui ne veut pas dire que j'ai raison) sur mon blog (http://docteurdu16.blogspot.fr/2013/03/medecine-trois-ce-nest-pas-pour-moi.html).<br />Quand les premiers enseignants de médecine générale ont commencé, je n'étais pas prêt et ensuite j'avais l'impression, fausse quand on suit Calaf, qu'ils voulaient se faire aussi gros que le boeuf, ce qui ne me plaisiat pas. J'ai assisté à des conférences et je me suis dit qu'ils singeaient la faculté.<br />Quant aux cours de gestion, il suffirait d'une matinée pour les comprendre.<br />Bon courage.<br />JC GRANGEhttps://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-50088960863769168732015-02-02T22:18:47.355+01:002015-02-02T22:18:47.355+01:00A Dr Calafiore :
Je suis d'accord avec vous......A Dr Calafiore :<br />Je suis d'accord avec vous... Hélas... <br />Sinon qu'à mon avis, les communiqués de presse des internes de médecine générale n'ont de retentissement qu'au sein de la presse et de la profession médicale, peu de chance que le commun des patients s'en préoccupent... <br />L'autre problème, c'est aussi que les mé(mer)dias focalisent tout sur le TPG et le C à 25 euros, et occultent toutes les autres revendications qui pourraient éveiller un tant soit peu l'intérêt des Français...<br /><br />A Docteurdu16 :<br />Bonjour, avez-vous déjà eu un interne dans votre cabinet ? <br />J'ai fini mon internat il y a 2 ans, je voulais faire de la MG avant de passer les épreuves classantes, j'ai confirmé cette envie en stage ambulatoire chez une MG "old school" à la campagne/montagne et un MG enseignant à la faculté, installé en ville en zone sensible, confirmé encore en stage SASPAS dans un cabinet de groupe en semi-rural (2 autres années entre les urgences, le CHU, la gynéco pédia à l'hôpital par choix, car ma faculté était pionnière dans la mise en place de ces stages couplés en ambulatoire)... Les IMG auront envie de "se frotter à la médecine de ville" si ils la voient, la sentent, la touchent, la palpent, l'auscultent. Si ils la connaissent et si des MG performants et passionnés leur la font découvrir !!<br />Je rajoute une chose aux réformes du DES : former les futurs MG, dans le cadre de leurs stages ambulatoires, à l'aspect administratif, et à la gestion d'une petite entreprise, me semblerait aussi une bonne chose. NoTillnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-1958517103114891782015-02-02T13:21:36.397+01:002015-02-02T13:21:36.397+01:00C'est bien tout le problème !
Pour travailler ...C'est bien tout le problème !<br />Pour travailler avec eux je sais bien qu'ils ont ces revendications sur la formation et que nous sommes d'accord là-dessus. Et effectivement nous en avons parlé ensemble vendredi. <br />Mais en terme de communication, ce CDP est juste une catastrophe ! Que vont retenir les français pas sensibilisés au problème ? Que les IMG sont contre le tiers payant !<br />Ils auraient fait grève pour d'autres raisons je n'aurais rien eu à dire. Et ils ont décidé démocratiquement de faire grève. Je respecte cela. <br />Mais le gouvernement puis les syndicats ont voulu cristalliser toutes les discussions autour du TPG. Et bien voilà qui est fait encore un peu plus. Et pendant ce temps là, devinez de quoi on ne parlera pas ou peu ?SommatinoRootshttps://www.blogger.com/profile/00439889992726672186noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-86628463689646733982015-02-02T12:23:37.685+01:002015-02-02T12:23:37.685+01:00Bonjour Dr Calafiore,
" Ils n'exigent pa...Bonjour Dr Calafiore,<br /><br />" Ils n'exigent pas, dans ce communiqué de presse, l'effet papillon vertueux dont je parlais au début de ce billet.<br />Ils n'exigent pas d'être mieux préparés à leur futur métier.<br />Ils n'exigent pas de pouvoir soigner les patients, peu importent leurs revenus ?<br />Ils exigent la défense du système libéral actuel ? "<br /><br />... ... ...<br /><br />Ils l'ont tellement exigé depuis des années (cf. tous les communiqués de presse de ces 5 dernières années !), cette réforme de la FUMG, ces postes d'enseignants en plus... qu'on ne peut pas leur reprocher de ne pas l'avoir répété, une fois de plus...<br />De plus, vous étiez au congrès des IMG ce vendredi (moi aussi), vous serez d'accord pour dire que le discours de P.A. Moinard n'était pas centré sur la défense du modèle libéral(iste) ou la position des internes en faveur du C à 25 euros, n'est-ce pas ?<br /><br />Après, je vous accorde que le CDP et ces 2 lignes en particuliers ("Nous exigeons le retrait des articles relatifs à la généralisation du Tiers Payant pour les consultations de ville (article 18) et au cadrage et à la régionalisation des négociations conventionnelles (article 41).") ne sont pas forcément très habiles... Volonté de faire bonne figure aurprès des "Séniors" ??<br /><br />http://www.isnar-img.com/content/discours-douverture-du-16e-congr%C3%A8s-des-internes-de-m%C3%A9decine-g%C3%A9n%C3%A9rale<br /><br />http://www.isnar-img.com/tags/fumg<br /><br />Un jeune médecin, remplaçant en cours de thèse, NON adhérent à l'ISNAR.NoTillnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-77203005590585511652015-02-01T23:42:48.570+01:002015-02-01T23:42:48.570+01:00Le sens de mon propos, c'est surtout de dire q...Le sens de mon propos, c'est surtout de dire que tant qu'une négociation est possible, il faut y aller. <br />Les réformes du cursus à proposer : faire plus de stages ambulatoires en cabinet de médecine générale, faire des stages de gynéco-pédiatrie non plus obligatoirement en hospitalier, mais en PMI, ou cabinets de ville. Former à l'exercice de la MG avec tous ses aspects : libéral pour certains, salariés pour d'autre.<br />Pour cela, il faut une vraie réforme de la maquette du D.E.S. de MG. Si les négociations n'aboutissent pas à cela, je participerai à la grève, aux défilés... <br />Mais comment choisir la grève maintenant ? C'est partir du principe que les négociations sont vouées à l'échec ? Mon optimisme ne me le permets pas...<br />J'espère être un peu plus clair dans mes explications ;)<br />AmitiésSommatinoRootshttps://www.blogger.com/profile/00439889992726672186noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-164451768589824418.post-9775108606927981942015-02-01T23:10:19.334+01:002015-02-01T23:10:19.334+01:00Salut,
Je suis d'accord avec toi mais je ne co...Salut,<br />Je suis d'accord avec toi mais je ne comprends pas bien où tu veux en venir.<br />Les expériences étrangères ont montré que, quel que soit le système, paiement à l'acte, capitation, médecine totalement salariée, mix de tout cela, il y avait autant (courbe de Gauss) de médecins très bons (je suis d'accord, les critères manquent), bons, moyennement bons, moyennement mauvais, mauvais et très mauvais mais, en fonction des pays les revenus des médecins étaient différents. Les médecins qui "font" 60 actes par jour deviendront-ils "meilleurs" par le miracle de la capitation ? J'en doute.<br />Je voudrais, dans le domaine que tu connais si bien, tu vois, j'exiges même, que tu dises exactement comment pourrait se dégager des orientations pour réformer le cursus de telle sorte que les étudiants en médecine aient envie de se frotter à la médecine de ville. Je sais que les syndicats ont fait des propositions, mais donne-moi des exemples concrets. Que je puisse y adhérer.<br />Mais il y a des progrès : quand je me suis installé en 1979 je ne savais pas du tout ce qu'était la médecine générale. J'ai eu la chance d'avoir un associé qui avait de la bouteille et de l'intelligence et un sens des malades qui m'ont beaucoup façonné.<br />Mais des gens comme toi, il y en avait un sur Paris que je suis allé voir, on les comptait sur les doigts d'une seule main.<br />Courage.<br />(je n'ai pas aimé ta comparaison avec la coiffeuse car ce n'est pas du tout pareil mais il faudra que je trouve une métaphore plus explicite)<br />Amitiés.<br />JC GRANGEhttps://www.blogger.com/profile/02625782569551294943noreply@blogger.com